最近深藍(lán)君收到用戶的私信，向我咨詢什么是的大病醫(yī)療保險。

原來有很多小伙伴都還不太了解醫(yī)保里的大病保險。

今天就為大家科普一下大病保險，包括什么是大病保險？大病保險怎么理賠？大病保險和商業(yè)重疾險有什么區(qū)別？

一起來了解吧。

主要內(nèi)容如下：

很多小伙伴可能不知道，我們?nèi)粘＝坏尼t(yī)保中，包含大病保險，能對一些花費較大的重大疾病進(jìn)行二次報銷。

大病醫(yī)療保險是指國家基本醫(yī)保待遇的基礎(chǔ)上，為了化解參保人因大病治療所帶來巨大的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險而建立的一種醫(yī)療補(bǔ)充制度。

我們通常會把醫(yī)保分為兩類：

而大病保險，就相當(dāng)于這兩類醫(yī)保的 “附加險”。個人負(fù)擔(dān)的費用，超過大病保險起付線時，可以進(jìn)行二次報銷。

對于“大病”的概念，大家可以理解為患病后就醫(yī)醫(yī)療費用較高，而不是指定某些重大疾病病種。

一般而言，大病保險的疾病保障范圍和地區(qū)有關(guān)，不同的地區(qū)疾病范圍會有所區(qū)別。

如果想了解當(dāng)?shù)鼐唧w保障的大病，可以撥打區(qū)號+12333咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫＞帧?/strong>

二、大病保險怎么報銷呢？

這里需要分兩種情況考慮：

1、一站式結(jié)算

一般情況下，大病醫(yī)保在病人用醫(yī)?？ň歪t(yī)時，可以即時刷卡結(jié)算醫(yī)療費用。

在出院結(jié)算時，醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)即可按照基本醫(yī)保、大病醫(yī)保等醫(yī)保政策進(jìn)行醫(yī)療費用的報銷結(jié)算，參保人無需到各區(qū)醫(yī)保局等機(jī)構(gòu)另外進(jìn)行報銷申請。

2、先行墊付

如果無法即時刷卡結(jié)算，參保人先自行墊付屬于大病醫(yī)療保險賠付的醫(yī)療費用，再向醫(yī)保局申請理賠。

需要注意的是，報銷有時間限制。

如是無法即時刷卡結(jié)算進(jìn)行大病醫(yī)療保險報銷的，需手工**報銷的，切記要在報銷的截止時間前提交材料到經(jīng)辦部門核銷，逾期經(jīng)辦部門就不給受理了。

具體的報銷方式和時間限制以當(dāng)?shù)厣绫＞值囊?guī)定為準(zhǔn)，不清楚的小伙伴可以撥打區(qū)號+12333咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫＞至私庠斍椤?/p>

三、大病醫(yī)療保險和商業(yè)重大疾病險有什么區(qū)別？

對重疾險有相關(guān)了解的小伙伴可能會有這樣的疑問：大病保險和重疾險都是保障重大疾病的，那它們之間沖突嗎？有什么不一樣呢？

其實大病保險和重疾險還是有很大區(qū)別的，具體如下：

1.性質(zhì)不同

大病保險是國家醫(yī)保的一部分，是在社會醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上為老百姓又新添的一項福利，主要是為老百姓解決大病醫(yī)療費問題，不以盈利為目的。

而重疾險屬于商業(yè)保險范疇，承保者為保險公司或商業(yè)盈利機(jī)構(gòu)。

2.保障對象不同

大病醫(yī)療保險屬于醫(yī)保的一部分，保障的對象為所有醫(yī)保參保人，即只有參保了人才可以享受大病醫(yī)療保險的福利。

而重疾險的保障對象為所有符合健康告知而投保條件的自然人。

3.保障內(nèi)容不同

大病醫(yī)療險保障的疾病種類沒有明確規(guī)定，只要當(dāng)參保人自付的醫(yī)療費達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，就可以獲得大病保險的賠付。

而重疾險保險合同明確規(guī)定了保障的疾病種類，如占到重疾理賠率95%以上的28種高發(fā)重疾：

此外，還會包含一些高發(fā)的中癥、輕癥。種類一般在80-130種之間。

但重疾的種類也不是越多越好。

4.賠付方式不同

大病保險是報銷型的賠付方式。只有當(dāng)醫(yī)保報銷后所花的醫(yī)療費超過了大病保險起付線后，才可以按比例進(jìn)行二次報銷，且報銷的額度不會超過治療的總費用。

而重疾險是給付型的賠付方式。即當(dāng)被保人罹患合同約定的疾病后，在符合理賠條件的情況下，保險公司一次性給付合同約定的保險金。

總的來說，大病醫(yī)療險是國家給老百姓的一項福利，老百姓基本上不需要花錢就可以獲得大病保障。

但大病醫(yī)療險的報銷范圍小、比例低，并不能完全覆蓋大病導(dǎo)致的所有醫(yī)療費，而且也不能彌補(bǔ)治療期間的工作損失。

因此，可以在醫(yī)保的基礎(chǔ)上再搭配一份百萬醫(yī)療險和重疾險，才能讓保障更全面。

這里我也篩選了幾款目前市面上性價比很高的重疾險產(chǎn)品：

直接說結(jié)論：

如果想保終身的話，推薦超級瑪麗6號重疾險，無論附不附加60歲前額外賠，價格都是最低的，并且保障也抗打，60歲前重疾能額外賠100%，買50萬保額能賠100萬，很不錯。