今天,小編要介紹的就是2018年新農合的保險比例和上限。眾所周知,我國在城鎮(zhèn)實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,而在農村則是實行新型農村合作醫(yī)療保險,簡稱新農合。新農合設計的目的,就是為了農民的基本衛(wèi)生服務以及由于疾病致貧返貧的困境能夠得到緩解甚至解決。下面,小編就給大家說說2018新農合報銷比例和2018新農合報銷上限。
2018年新農合門診報銷比例:1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所可補償60%,2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院可補償40%,3、二級醫(yī)院可補償30%,4、三級醫(yī)院可補償20%,5、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額5000元/年。
2018年新農合住院報銷比例:1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元,2、手術費起付線1000元內按照國家標準報銷,超過1000元依據(jù)1000元報銷,3、60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元,限額200元,4、各級醫(yī)院報銷比例為:鎮(zhèn)衛(wèi)生院可補償60%,二級醫(yī)院可補償40%,三級醫(yī)院可補償30%。
2018年新農合大病報銷比例:1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%,2、一級醫(yī)療機構住院費用在400元以下的,不設起付線,3、二級醫(yī)療機構補助比例提高到75%~80%,4、三級醫(yī)療機構補助比例提高到55%~60%,5、省三級醫(yī)療機構補助比例提高到55%,6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。
新農合大病報銷上限其實就是封頂線,但由于每個地區(qū)人口不同,新農合保障力度也有所不同,所以封頂線設置也不同。
新型農村合作醫(yī)療是由***組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和***多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主、互助共濟的新型農村合作醫(yī)療制度。新農合醫(yī)藥費用補償?shù)哪攴忭斁€為15萬元,符合23類重大疾病的年封頂線為20萬元;符合25種特殊門診病種的在門診治療年封頂線為1萬元;特殊門診病種中各種惡性腫瘤放、化療,慢性腎功能衰竭血透、腹透治療,器官移植術后抗排異治療,再生障礙性貧血,血友病,地中海貧血,重性精神病,耐多藥肺結核8種特殊病種,其可補償?shù)拈T診費用參照同級醫(yī)院住院補償政策執(zhí)行,年封頂線為15萬元。
不過值得注意的是,每個地方政策不一樣,報銷的上限也會有所不同,所以建議直接到當?shù)剞r保辦公室咨詢,以工作人員給復為準。
總結:對于2018新農合報銷,想必大家有底了,希望能夠幫助到大家。