身為父母總是為孩子操碎了心,在孩子一出生時(shí),很多家長(zhǎng)都會(huì)考慮給寶寶投保各種保險(xiǎn),到了入學(xué)期間又要投保新的保障型保險(xiǎn),不過市面上的保險(xiǎn)產(chǎn)品種類繁多,就拿備受學(xué)生家長(zhǎng)關(guān)注的學(xué)平險(xiǎn)為例,基本上家長(zhǎng)都會(huì)給孩子投保學(xué)平險(xiǎn),今天,小編就和大家聊聊看學(xué)平險(xiǎn)100元報(bào)銷范圍和額度。
一、學(xué)平險(xiǎn)100元報(bào)銷范圍是怎樣的?
100元學(xué)平險(xiǎn)提供的報(bào)銷范圍,主要包括意外人身保障、意外醫(yī)療保障和住院醫(yī)療補(bǔ)貼保障這三方面。其中,意外人身保障也是包括意外事故保障和意外傷殘保障的,值得是但被保人因遭受意外傷害事故,導(dǎo)致身體殘疾時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)賠付殘疾保金。意外醫(yī)療保障包括的是門診、急診費(fèi)用的補(bǔ)貼,這項(xiàng)保障提供的保障范圍還是比較大的,若被保人在學(xué)校摔傷、碰傷、煤氣中毒、交通意外等這些意外事件,都屬于保障范圍之內(nèi)的。住院醫(yī)療補(bǔ)貼保障指的是,被保人因病住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,只要被保人所患疾病導(dǎo)致的住院不屬于有限責(zé)任免除范圍之內(nèi)的,投保人都是可以申請(qǐng)理賠的。
二、學(xué)平險(xiǎn)100元報(bào)銷額度是怎樣的?
學(xué)平險(xiǎn)100元提供的報(bào)銷額度是從1萬(wàn)元到8萬(wàn)元不等的,以被保人住院手術(shù)為例,具體的報(bào)銷比例是會(huì)根據(jù)被保人是否有醫(yī)保來進(jìn)行差異化處理的,一般學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷也是會(huì)按照階梯性來進(jìn)行報(bào)銷的。
對(duì)于1000元以下的費(fèi)用部分,有醫(yī)保的被保人可以報(bào)銷的比例為55%,無(wú)醫(yī)保的被保人可報(bào)銷的比例為50%。超過1000不足5000元的醫(yī)療費(fèi)用,有醫(yī)保的報(bào)銷比例為65%,無(wú)醫(yī)保的報(bào)銷比例為60%。超過5000元不足10000元的部分,有醫(yī)保的報(bào)銷比例為75%,無(wú)醫(yī)保的報(bào)銷比例為70%。超過10000元不足30000元的費(fèi)用部分,有醫(yī)保的報(bào)銷比例為85%,無(wú)醫(yī)保的報(bào)銷比例為80%。超過30000元的部分,有醫(yī)保的報(bào)銷比例為95%,無(wú)醫(yī)保的報(bào)銷比例為90%。
三、100元學(xué)平險(xiǎn)的免賠范圍有哪些?
對(duì)于100元學(xué)平險(xiǎn)而言,如果被保人實(shí)際支出的門診醫(yī)療費(fèi)用和住院醫(yī)療費(fèi)用,總費(fèi)用支出沒有超出約定的免賠額的話,保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行賠付報(bào)銷的。其次,對(duì)于100元學(xué)平險(xiǎn)附加的疾病住院醫(yī)療險(xiǎn),提供的保障是只負(fù)責(zé)被保人因疾病或是意外傷害事故導(dǎo)致的,需住院醫(yī)療時(shí)產(chǎn)生的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出,是不包括門診醫(yī)療費(fèi)用支出的。當(dāng)然,對(duì)于社保范圍外的自費(fèi)藥以及自費(fèi)醫(yī)療項(xiàng)目,也是不屬于100元學(xué)平險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)的。