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新農合大病救助保險報銷范圍以及比例

網友 2024-11-20 02:57:33

新農合大病救助保險有效地緩解了農民抵御大病風險的能力,使農民得到了實實在在的實惠。那么新農合大病保險最新報銷范圍、比例、流程是怎么樣的?


新農合大病報銷范圍包含哪些疾病病種?
最新新農合重大疾病報銷范圍增至22種,包括原有的兒童先天性心臟病、兒童白血病、乳腺癌等8種重疾,以及新增的肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌等14種重特大疾病。

新農合大病報銷比例及報銷標準是多少?
1.新農合大病保險按醫(yī)療費用高低分段補償。參合患者按現(xiàn)行新農合基本醫(yī)療保障政策補償后,個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用扣減新農合大病保險起付線后,5萬元以內部分,補償比例為50%;5萬元以上至10萬元部分,補償比例為60%;10萬元以上部分,補償比例為70%。

2.按參合年度計算,年封頂線為25萬元。
參合人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,按現(xiàn)行新農合政策補償后,需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過起付線部分,再由大病保險給予保障。
(1)起付線。2016年新農合大病保險設定起付線為7000元。以后隨統(tǒng)計數(shù)據及實際情況調整。原則上每年確定一次。對符合醫(yī)療救助條件的參合對象(農村貧困戶),起付線下降50%,為3500元。起付線每參合年度內只扣減一次。
(2)合規(guī)醫(yī)療費用。

【慧擇提示】新農合大病救助保險報銷范圍增至22種重大疾病,5萬元以內補償比例為50%,年封頂線為25萬元。

本文標簽: 新農合大病救助范圍

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