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醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額是什么意思,無免賠額的醫(yī)療保險(xiǎn)是什么意思

網(wǎng)友 2024-12-02 11:15:01

醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)范圍比較大,沒有免賠額的話,保險(xiǎn)公司需要支付更多理賠款,這樣可能導(dǎo)致保險(xiǎn)公司出現(xiàn)負(fù)增長。

所以保險(xiǎn)公司會(huì)通過市場調(diào)查以及醫(yī)療險(xiǎn)的費(fèi)用,提出一定的免賠額。

那么,免賠額具體應(yīng)該如何看待呢?無免賠額的醫(yī)療險(xiǎn)又有哪些呢?

一、什么是免賠額

免賠額,就是不需要保險(xiǎn)公司理賠的額度。這個(gè)額度內(nèi)的費(fèi)用,由投保人自行承擔(dān),超過這個(gè)額度的部分,才由保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠付責(zé)任。

免賠額一般出現(xiàn)在醫(yī)療險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)里,今天我們只講醫(yī)療險(xiǎn)。醫(yī)療險(xiǎn),不管是小額住院醫(yī)療、百萬醫(yī)療,還是中高端醫(yī)療,又或者是意外險(xiǎn)中的意外醫(yī)療,都有免賠額的設(shè)置。

例如:百萬醫(yī)療險(xiǎn),免賠額是1萬元/年。那么,1萬以內(nèi)的費(fèi)用,就自行承擔(dān),超過1萬的,保險(xiǎn)公司才開始賠。這也是我文章開頭說的焦灼的情況,手術(shù)費(fèi)在1萬左右,達(dá)不到1萬,保險(xiǎn)公司不賠。達(dá)到了,就先扣除1萬,剩下的部分,由保險(xiǎn)公司理賠。

二、設(shè)置免賠額的原因

免賠額越高,意味著保險(xiǎn)公司的起賠線越高,首先是保險(xiǎn)公司承擔(dān)的理賠責(zé)任越少,減少理賠支出,其次是可以消除大量的小額理賠,減少運(yùn)營成本。

相應(yīng)的,因?yàn)槌杀窘档?,免賠額越高的產(chǎn)品,保險(xiǎn)公司給出的定價(jià)(也就是保費(fèi))就會(huì)越低,投保人就可以用較低的保費(fèi),獲得高杠桿的保障了。

所以,免賠額的存在,既降低了保險(xiǎn)公司的成本,也降低了投保人的保費(fèi)門檻,對于普及保險(xiǎn),讓更多的人能買得上保險(xiǎn),是個(gè)好事兒。

但與此同時(shí),對于投保人來說。免賠額越高,理賠的門檻也越高,又是保險(xiǎn)能不能用、好不好用的問題了,即理賠體驗(yàn)好不好的問題。

所以,免賠額,不是越高越好,也不是越低越好,而是因人而異。免賠額就像一個(gè)調(diào)節(jié)器,讓投保人在眼前要支付的保費(fèi)、和未來的理賠門檻之間,取一個(gè)平衡。

三、無免賠額的醫(yī)療險(xiǎn)

通過上文的解釋,大家應(yīng)該可以很好理解無免賠額的醫(yī)療險(xiǎn)是什么了。

那么,有哪些醫(yī)療險(xiǎn)是無免賠額的呢?

小沃在這里介紹一款無免賠額的醫(yī)療險(xiǎn)——安盛卓越馨選醫(yī)療險(xiǎn)

這款保險(xiǎn)的住院報(bào)銷沒有免賠額!

沒有免賠額可以說是這款醫(yī)療險(xiǎn)最讓人青睞的特點(diǎn),尤其對于小寶寶。小寶寶身體各項(xiàng)機(jī)能還沒發(fā)育成熟,抵抗力差,容易生病住院。

如果他們買的是有1萬元免賠額的百萬醫(yī)療險(xiǎn),那大概率是社保報(bào)銷后,剩余部分需要自己承擔(dān)的。

有數(shù)據(jù)表明,大多數(shù)普通疾病的住院費(fèi)是在1萬元以內(nèi)的,也就是說,百萬醫(yī)療險(xiǎn)在大多數(shù)情況下是用不到的。

所以說沒有免賠額的醫(yī)療險(xiǎn)更能解決實(shí)際問題,只要住院,社保報(bào)銷后剩余部分100%報(bào)銷。

本文標(biāo)簽: 免賠額1.6萬是什么意思

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