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綜合百科

2017新農(nóng)保報銷范圍和比例

網(wǎng)友 2025-01-08 22:46:02
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2017新農(nóng)保清算范圍和比例.新農(nóng)保什么醫(yī)療費都能報嗎?答案是否定的.你知道新農(nóng)保的清算范圍嗎?償還率分別是多少?接下來和小編一起理解吧.

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門診補(bǔ)償

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1、村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診60%,每次就診處方藥費限額為10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)充處方藥費限額為50元.

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2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診40%,每次就診檢查費和手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元.

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3、二級醫(yī)院報銷30%,每次檢查費和手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元.

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4、三級醫(yī)院報銷20%,每次檢查費和手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元.

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5、中藥**附處方每張限額1元.

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6、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限為5000元.

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住院補(bǔ)償

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1、清算范圍:

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A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、照片、檢查、理療、針灸、CT、核磁共振等各檢查費限額為200元的手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元按1000元結(jié)算).

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b、60歲以上的老人住在鎮(zhèn)衛(wèi)生院,治療費和護(hù)理費每天補(bǔ)償10元,限額為200元.

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2、清算比例:

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鎮(zhèn)衛(wèi)生院清算60%二級醫(yī)院清算40%三級醫(yī)院清算30%.

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大病補(bǔ)償

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鎮(zhèn)風(fēng)險基金補(bǔ)償:參加合作醫(yī)療的住院患者一次或全年累計應(yīng)報告醫(yī)療費用超過5000元,即5001-10000元補(bǔ)償65%,1000-18000元補(bǔ)償70%,

鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院和尿毒癥門診透血、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限為1.一萬元.

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哪些不屬于清算范圍:

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1、自行就診(未指定醫(yī)院就診或不**轉(zhuǎn)診證)、自行購買藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能清算的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用

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2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪伴費、營養(yǎng)費、輸血費(除家庭儲血者外,按有關(guān)規(guī)定清算)、冷暖費、救護(hù)費、特別護(hù)理費等費用

3、車禍、打架、自***、酗酒、工傷和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用

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4、矯正、整形、鑲嵌、假肢、器官移植、命名手術(shù)費、會議費等

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5、清算范圍內(nèi),限額外部分.

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本文標(biāo)簽: 農(nóng)保報銷范圍

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